患者丁某某，女，51岁，发现子宫肌瘤10年，自己触摸到腹部包块3年。3年前外院就诊，建议手术治疗，因无特殊不适，未遵医嘱，亦未定期复查。半年前开始出现月经经期延長(cháng)，腹部坠胀，活动后溢尿。2021年11月5日来到我院妇科(kē)，查體(tǐ)发现腹部膨隆、如孕7月大小(xiǎo)，考虑為(wèi)巨大子宫肌瘤。入院后进行各项检查，围手术期准备。

      B超显示：子宫體(tǐ)大小(xiǎo)89mm*80mm*87mm，形态不规则，肌壁间可(kě)见数个略低回声，较大的约230mm*103mm、凸向子宫外；宫腔内可(kě)见节育器强回声；双侧附件未见明显异常。超声提示：子宫肌瘤。

      CT显示：腹腔及盆腔内见202mm*125mm*210mm巨大肿块影，边界较清，与子宫关系密切，腹腔肠道受压，直肠壁光滑；盆腔内淋巴结增大，腹膜后未见肿大淋巴结。诊断意见：腹腔及盆腔巨大包块影，子宫肌瘤？宫内节育器。

      根据患者一系列检查结果，妇科(kē)王艳艳主任立即组织科(kē)室团队进行术前讨论，制定手术方式以及周密的围手术期预案。11月9日，妇科(kē)团队為(wèi)患者实施剖腹探查术。术中所见：子宫失去正常形态，巨大子宫肿瘤，肿瘤表面血管粗大、怒张，血管直径约8-10mm；左右两侧卵巢血管粗大、直径约8mm；膀胱腹膜反折处布满粗大的血管丛；双侧附件外观未见异常。

      历时2个多(duō)小(xiǎo)时，顺利实施了巨大子宫肌瘤+全子宫双附件切除术。术中手术麻醉科(kē)团队严密监护，给予大力支持，术后标本重达4公斤，这也是我院迄今為(wèi)止切除最大的子宫肌瘤。

      现如今，因為(wèi)医疗知识的普及，医疗诊治技术的先进与强大，巨大子宫肌瘤较為(wèi)少见。巨大子宫肌瘤手术难度较大，术中术后可(kě)能(néng)会出现难以想象的问题，严重的出血、损伤，以及围手术期并发症等。妇科(kē)王艳艳主任带领科(kē)室医疗团队韩碧洁、夏岩、毕彩云主治医师成功顺利完成手术，再次见证了我院妇科(kē)团队医疗救治技术的综合实力。